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小儿脂肪肝发病率不断爬升
时间:2019-02-25 来源:欣希安药业

近年来,脂肪肝发病率逐年上升,尤其是城市白领,且发病年龄越来越小。在一些医院的健康体检中,脂肪肝检出率最高达50%;那些“主力”白领的脂肪肝患病率达30%。上海的一项调查显示,4009名沪上“白领族”中,FLD发生率为12.9%。我国儿童脂肪肝发病率不断增高,儿童发生FLD主要与肥胖有关,美国一项最新调查表明,一般儿童的FLD患病率为2.6%,但肥胖儿童为22.5%~52.8%,我国报道在单纯性肥胖儿童中(40例,平均9岁)经B超诊断FLD为38%。

健康的肝脏中脂肪含量很少,以身体正常的成年人为例,肝脏中脂肪含量仅为肝脏总重量的3%~5%,如果肝脏内的总脂肪量蓄积太多,超过5%,或肝组织形成脂肪化达到30%以上时,就是脂肪肝了。

脂肪肝对人体健康的重大威胁在于,它能引发五种常见病,其中首当其冲的就是肝硬化和肝癌。“脂肪肝长期得不到治疗会引起肝细胞缺血坏死,从而诱发肝纤维化和肝硬化等多种恶性肝病。”其次,冠心病,糖尿病及高血压等。

儿童脂肪肝发生主要有两个原因:

一是准妈妈们不良的孕期饮食习惯,她们从怀孕开始就无限制地加强自身的营养,导致热量摄入过高,体重增加过快,使得宝宝在出生时就体重“超标”,造成体内脂肪水平较高;二是儿童在成长过程中养成不良的生活习惯,例如喜欢吃麦当劳、肯德基等高热量食物,喜欢喝果汁及可乐等高热量饮料,同时体育活动少,导致体重不断增加,脂肪含量严重超标,过多的脂肪也在肝脏内积蓄起来,形成脂肪肝。其次,与家族遗传有关。

家有“小胖墩”的家长,应当每半年或一年给孩子做一次肝脏B超,每年至少做一次肝功能测定。单纯性肥胖症合并脂肪肝的治疗多采用非药物疗法,根据具体情况制定个体化的综合治疗方案,最主要的方法是生活方式治疗。要控制患儿的饮食量,限制脂肪性饮食,适当供给高蛋白食物;服用维生素和微量元素。此外,患儿还要经常参加体育锻炼。对于通过生活方式治疗仍不能控制病情的患者,在专家指导下可以合理选择药物治疗。

小儿脂肪肝不可忽视,日常生活要注意

建立一些新的运动习惯来取代以往不适当的饮食和运动习惯,以下是一些建议:

1、建立良好的饮食习惯,每天三餐均衡饮食,不可偏吃,也不可缺其中一餐,亦不可吃得太饱,不要让子女养成吃零食的习惯,可选一些适量的健康小食在规律的时间段进食。对待儿童脂肪肝的预防和治疗关键是教育儿童养成良好的生活和饮食习惯,讲究营养均衡。平时膳食摄入要注意按照膳食营养金字塔的要求,以各种主食类为基础,多吃蔬菜和水果,适当摄入一些优质蛋白质,例如瘦肉、奶制品、豆制品和高吉星等,并控制油脂类食物的摄入量。

2、建立健康的行为奖励,孩子表现良好时不要以食物(诸如带孩子吃麦当劳和其他大餐之类)作为奖赏,把兴趣转向其他项目,如上公园、做户外活动等。加强锻炼,锻炼可消耗体内脂肪,强壮骨骼与肌肉,利于生长。

对于已经发生肝功能损害的脂肪肝,可配合适当的药物治疗,但药物的选择宜精简。在治疗的同时,仍以调整饮食、适量运动为重点,大部分儿童脂肪肝是可以治愈的。

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